夯實(shí)家門口的“醫(yī)”靠

“飲食怎么樣？身體好點(diǎn)了嗎？今天俯臥位通氣趴了多久？”……春節(jié)假期期間，南京興隆社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生孫濱每天都要對89歲的張爺爺進(jìn)行健康隨訪。張爺爺是孫濱手機(jī)里120余位“重點(diǎn)對象”中的一員。為守護(hù)居民身體健康，像孫濱一樣，江蘇各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)守崗位，為居民提供醫(yī)療服務(wù)，確保他們春節(jié)假期期間及時(shí)就診。（1月29日《新華每日電訊》） 社區(qū)、農(nóng)村是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的后一公里，作為基層群眾健康的守門人，全科醫(yī)生是基層醫(yī)療服務(wù)的主力軍，也是家庭醫(yī)生的主要。其獨(dú)特優(yōu)勢，在于熟悉基層居民的用藥禁忌和生活習(xí)慣，為居民的常見病、多發(fā)病、慢性病、疾病康復(fù)等提供“家門口”的醫(yī)療服務(wù)，有助于分級(jí)診療制度在基層的落實(shí)。 然而，近年來，雖然全科醫(yī)生數(shù)量不斷增長，但在基層，全科醫(yī)生短缺，“招不來、留不住”的情況仍較為普遍。消弭這些突出問題，不僅關(guān)乎全面實(shí)施健康中國建設(shè)和積極應(yīng)對老齡化的國家戰(zhàn)略，也是為民眾提供、全周期的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)的現(xiàn)實(shí)必要。要緊緊扭住夯實(shí)基層這個(gè)關(guān)鍵，把工作重點(diǎn)放在農(nóng)村和社區(qū)，壯大全科醫(yī)生隊(duì)伍，加快供給更多高質(zhì)量的家庭醫(yī)生，大力提高其為居民提供簽約服務(wù)的能力和水平。 首先，可通過系統(tǒng)化、的制度設(shè)計(jì)，建立健全完善有別于其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有利于基層全科醫(yī)展的考核評價(jià)激勵(lì)機(jī)制。舉凡薪酬待遇、職稱晉升、繼續(xù)教育、家庭福利等等，都需要一攬子謀劃與保障落實(shí)，從而改善全科醫(yī)生待遇，提升全科醫(yī)生職業(yè)尊榮感，使其真正留下來，舒心干起來。其次，加快培養(yǎng)面向基層的全科醫(yī)學(xué)人才，儲(chǔ)備未來家庭醫(yī)生隊(duì)伍的生力軍。通過醫(yī)學(xué)院校推行“5+3”培養(yǎng)模式（5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育、3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或?qū)I(yè)學(xué)位碩士研究生教育），將全科醫(yī)生的院校教育和畢業(yè)后教育有效銜接。同時(shí)，要充分發(fā)揮醫(yī)療、護(hù)理等領(lǐng)域的志愿者，以及退休醫(yī)務(wù)工作者的作用，使其成為基層全科醫(yī)生隊(duì)伍的有力補(bǔ)充。